視力検査がうまくなる！押さえておきたいコツと困った時の対処法

視力検査は眼科検査の基本であり、
どの施設においても日常的に行われる
検査です。

特に新人の場合は

• 「どのレンズを入れるか？」に意識が集中しがち

ですが、検査中の声かけや患者さんの
様子をうかがうことも検査結果に影響
します。

この記事では、視力検査をスムーズに
行うための基本的なコツを解説します。

検査中に意識してほしいポイントや、
悩みがちな場面での対処法も紹介して
いるので、ぜひ参考にしてください。

視力検査で患者さんによく聞かれる3つのこと

視力検査は患者さんとの距離が近い
ため、様々なことを聞かれます。

患者さんに不安感を与えないため
にも、落ち着いて答えられるように
しておきましょう。

1.「視力検査って何を調べているの？」

「視力」や「度数」は視能訓練士に
とっては当たり前の言葉ですが、
一般的にはあまりよく理解されていない
方が多いです。

できるだけかみ砕いた言葉で、
わかりやすく説明しましょう。

2.「この前もしたのにまたやるの？」

視力検査は頻度が高いため、患者さんから

「またやらなくちゃいけないの？」

と言われることもあります。

この場合は、後に控えている検査の
有無や視力検査の目的に応じて、
納得していただけるような説明を
心がけてください。

【視野検査など他の検査がある】

「これから行う〇〇検査を正確に行うために、本日の視力を測らせてください」

【手術やレーザーなどの処置前後】

「手術（処置）前後で視力に変化があるかどうかを評価するため、視力検査が必要です」

【定期検診など】

「先生が〇〇さんの目の状態について詳しく診察するために、前回から変わりないかどうか確認させてください」

3.「進行している？治る？」

視力検査では患者さんが見え方を
自覚しやすいため、

など、病気や治療に関する質問も多いです。

視能訓練士の立場でどこまで患者さんに
伝えてよいのか、境界線をしっかりと
定めておきましょう。

「病気や治療に関することは私からはお話できないので、診察で先生に聞いてみてくださいね」

視力検査をスムーズに行うコツ

ここでは、視力検査をスムーズに
行うためのコツを紹介します。

事前に眼底所見や視野を確認

検査前には必ずカルテや紹介状を確認します。

視力や屈折だけでなく、疾患名や眼底所見、
視野などもしっかりと把握しておきましょう。

例えば、

• 黄斑部が障害されている
• 視野が狭くなっている

などの所見がある場合、
視標の提示方法や声かけにも配慮が
必要です。

コミュニケーションも意識する

視力検査は患者さんとの
コミュニケーションが重要な検査です。

以上のような検査をしていませんか？

検査時には必ず

「切れ目の方向を教えてくださいね」

と一言説明しましょう。

患者さんの応答にも都度反応しながら
検査を進めることで、信頼関係を築き
やすくなります。

視力検査中にベテランが意識している3つのポイント

ここでは、視力検査中に意識してほしい
3つのポイントについて解説します

1.目を細めていないか

検査中は常に患者さんの様子を観察
しましょう。

一生懸命答えようとするあまり無意識
に目を細めてしまう患者さんは多い
です。

そのような患者さんに対しては、以下
のように説明・声かけしましょう。

「目を細めると正確な視力が測れないので、目を大きく開けてお答えください」

「わかるところまででいいので、目を大きく開けてください」

目を細めることがクセになっており、
声かけしても改善しない場合は

• 「説明や声かけをしても目を細めてしまう」

という旨をカルテに記載してください。

2.頂点間距離は適正か

「頂点間距離が適切に保てているか」
という点も常にチェックしてください。

検眼枠のサイズが合っていなかったり、
レンズを多く重ねたりすると
鼻眼鏡のようにずり落ちて検査結果に
影響してしまうためです。

お顔に合った検眼枠を選ぶことに加え、
どうしてもずり落ちてしまう場合は
患者さんの手で検眼枠を支えて
もらいましょう。

3.屈折に対して妥当な視力が得られているか

視力検査中は、視力と屈折の関係性を
常に意識してください。

屈折に対して妥当な視力が得られて
いない場合、再検査して確認する必要
があります。

こんなときどうする？視力検査の「困った！」

ここでは、視力検査中に困りがちな
場面について、その対処法を解説します。

矯正しても視力が出ない！

前回値と比べて視力が出ない場合は、
粘って時間をかけすぎないように
注意しましょう。

度数調整などによる確認は必須ですが、

「視力が出ない」という結果も診察において重要な情報

なのです。

検査結果に自信がない場合、可能で
あれば他のスタッフに再検査をお願い
しましょう。

どのレンズを当てても「よく見える」と答える

視力検査では「具体的な聞き方」が
必要です。

例えば、レンズを当てて

という聞き方ですが、これだと「レンズ
を重ねていない方が明るくて見やすい」
と答える可能性があります。

患者さんの返答がこちらの意図と
異なることに気づいたら、

◎「Cがよりハッキリ見えるのは1枚目と2枚目、どちらですか？」

などと具体的な質問に変えてみましょう。

また、

• 「レンズは多く重ねるほどよく見える」と思い込んでいる患者さん

もいます。

「どちらのレンズがはっきりと見えますか？」

「（確実に見える視標を出して）切れ目がよりハッキリ見えるレンズはどちらですか？」

など、常に具体的な聞き方を意識しましょう。

基本を押さえて視力検査をマスターしよう

視力検査は眼科検査の基本でありながら、
とても奥が深い検査です。

難しく感じる方も多いかもしれませんが、
眼科分野を深く学んできた視能訓練士
としてのスキルを発揮できる検査でも
あります。

まずは基本的な手技や考え方をしっかり
と押さえることが重要です。

その上で、失敗を重ねながらどんどん
経験値を積んでいきましょう。