【40～50代】初めての老眼鏡（近用単焦点）処方の手順とポイント

老眼鏡（近用眼鏡）処方では、
視距離の聞き取りがとても重要
です。

「どんなものをどれくらいの距離
で見たいか」を具体的に把握し、
患者さんが日常で眼鏡を使用する
状況をイメージしながら処方する
ことが、満足度に繋がります。

今回は、40～50代で初めて老眼鏡
処方となった場合の眼鏡処方を、
具体的な処方の手順や患者さんへの
説明、注意点などを解説します。

近用単焦点（老眼鏡）に向いている人

近用単焦点（老眼鏡）の処方に
向いているのは次のような方です。

累進眼鏡の処方についてはこちらの
記事を参考にして下さい。

初の老眼鏡(近用単焦点)｜処方の手順

まずは、老眼鏡処方の手順について
解説します。

処方に必要な情報は以下の2点です。

①②の情報をもとに度数の選定を
していきます。

①問診して近方作業を具体的に把握

問診では、患者さんのニーズを
しっかりと把握し、患者さんが
日常で老眼鏡を使う場面を具体的に
イメージすることが重要です。

などを確認し、深堀りしていきます。

問診で深掘りする具体例

②実際にメジャーで測定

近見作業の状況を患者さんに再現してもらい、実際の視距離をメジャーで測定

して下さい。

何もない状態で再現するのは難しい
ため、近用眼鏡処方用として新聞や
雑誌などを検査室に常備しておくと
便利です。

例えば、

などの場合は、可能であれば検査室の
にあるデスクに座ってもらったり、
院内のパソコンを使って確認したり
するとより確実な視距離が把握できます。

院内のパソコンをサンプルで使う場合は、個人情報のわかるページをすべて閉じて下さい！

③視距離×年齢

視距離×年齢＝近用度数のベース決定

視距離と患者さんの年齢をもとに
必要調節力を計算し、度数を決定
します。

必要調節力はあくまでも目安のため、
実際に装用してもらい反応を見ながら
微調整してて下さい。

年齢と距離ごとの必要調節力（目安）

	40歳	45歳	50歳	55歳	60歳
30cm	+2.00D	+2.25D	+2.50D	+2.75D	+3.00D
40cm	+1.50D	+1.75D	+2.00D	+2.25D	+2.50D
50cm	+1.00D	+1.25D	+1.50D	+1.75D	+2.00D

④処方の流れ

度数決定の具体例

50歳男性
視距離	45cm（新聞）
年齢の必要調節力	+1.75D （上記表より類推）
完全屈折矯正値	R　(1.2✕+1.00D) L　(1.2✕+1.00D)
眼鏡処方値	R　+2.50D L　+2.50D

⑤装用テスト

初めて老眼鏡を作製する患者さん
は、眼鏡自体が初めての場合も
多いため、

をしっかりと説明して下さい。

装用テストの説明例

患者さんへの説明例と注意点

初めての老眼鏡処方では、患者さん
への基本的な説明も重要です。

老眼について

老眼に関する認識があいまいな患者さん
も多く、中には「自分が老眼である」
ということに対して、ネガティブな感情
を抱く方も少なくありません。

患者さんの性格を理解した上で、
場合によっては

「老眼」という言葉を言い換えて慎重に説明する

など配慮して下さい。

配慮した説明のポイント

※「老眼」という言葉を使わない

累進レンズについて

「友人に勧められた」などの理由で、
累進レンズに興味を持っている
患者さんも少なくありません。

「累進＝万能レンズ」と思い込んで
いる場合も多いため、累進の話が
出た際はデメリットも含めて
しっかりと説明して下さい。

説明例

眼鏡店の選び方

初めて眼鏡を作製する場合も多い
ため、技術や知識・アフターケアの
面で安心できる中価格帯以上の
眼鏡店を勧めます。

しかし、弱めの度数での作製や、
年齢的に今後も老眼が進行する場合
は、眼鏡の作り変えが必要である
ことを十分に説明して下さい。

まとめ

初めての老眼鏡処方では、視距離を
具体的に把握することに加え、
「老眼になってしまった」という
患者さんのネガティブな感情に
寄り添いながら検査を進めること
が大切です。

眼鏡処方では、検査中のコミュニ
ケーションや信頼関係が処方後の
満足度にも影響してきます。

患者さんの性格やタイプを理解し、
配慮しながら心理的な距離を縮めて
いきましょう。