「検査を嫌がる／泣きじゃくる小児の対処法」小児専門外来COが解説

小児の視力検査は、弱視の発見や
治療のためにとても大切です。

しかし、小児は検査を嫌がったり
泣いてしまったりと検査協力が
得られないことに加え、集中力が
続かないという特徴があります。

そのため、思うようなに検査ができず、
小児視力検査に自信が持てないという人も
少なくないでしょう。

この記事では、視能訓練士として
多くの小児検査を経験してきた私が、
小児視力検査での悩みに対して、
解決策を紹介します。

こんなときどうする？｜
小児視力検査の悩みと解決策

外来の小児視力検査において、
悩みがちな２つの点についての
解決策をまとめました。

• 検査を嫌がる・泣きじゃくる
• 集中力が続かない

悩み｜検査を嫌がる・泣きじゃくる

視力検査は自覚的検査のため、
検査協力を得ることが不可欠です。

しかし小児の場合、検査を始めること
すらできない場合も多いでしょう。

具体的には、以下のような状態です。

解決策｜不安や恐怖を
取り除くことを意識

小児が検査を嫌がったり
泣いてしまったりするときは、
不安や恐怖を感じている
可能性があります。

そのため、まずは

検査は怖くない・痛くない

ということを伝えて、安心して
もらうことを意識しましょう。

また、必要以上に検査を嫌がったり
泣きじゃくっていたりする場合は、
「機嫌が悪い」ことが原因の場合
もあります。

無理に検査を続行せずに、

など、少し時間を置いて
気分転換をさせてみましょう。

悩み｜集中力が続かない

小児の集中力が続かないのは
当たり前のことですが、わかって
いてもうまく対応できない
という人もいるでしょう。

小児の集中力には個人差があるため、
同じ年齢でも集中力は異なります。

その日の気分や調子によっても
ばらつくことが多いため

「前回できた検査」が今回もできるとは限りません。

検査の計画を立てる際は、
集中力が続く時間を
予測することが大切です。

解決策｜検査の順番を工夫する

症例にとって、

診察に必要な最低限の情報（検査結果）は何か？

を考えて、事前に検査の順番を
組んでおきましょう。

検査前から準備することに
よって、自分自身も落ち着いて
検査に望めます。

単調な検査にならないように
検査の順番を意識すること
も大切です。

また、集中力やモチベーションを
保つには、

小児が好きなこと、興味があることを声かけや検査に取り入れる

のも効果的です。
検査前に保護者に確認して
おきましょう。

「声かけの例」

「ずーっと見てたら（視標に）〇〇が出てくるかもしれないよ！？」

「（検査ができたら）すごい！〇〇みたいにかっこいいね！」

保護者とのコミュニケーションも重要

検査中の声かけはもちろん、
普段の様子や小児が好きなものの
情報を共有してもらうことができれば、
より効率的な検査計画を立てられます。

保護者と接する際には笑顔や話し方を
意識し、信頼してもらえるような
コミュニケーションを心がけて下さい。

診察に直接関わることは、
視能訓練士の立場として話せないこと
もありますが「近視とは？遠視とは？」など
基本的なことはわかりやすい言葉で
説明できるようにしておくといいですね。

小児視力検査のまとめ

大人の検査とは違い、思うように
いかない小児の視力検査は大変です。

しかし、事前にその症例にとって

• 最低限必要な検査は何か
• どのような順番で検査するか

しっかりと準備をしておくことで
落ち着いて検査に望めるでしょう。

検査者があせってしまうと、
そのあせりや不安が小児に
伝わってしまうこともあります。

まずは「検査は怖くない」という
ことを伝え、少しでも検査に
興味を持ってもらうことを意識
して下さい。